Diferenciais do Porto Seguro Saúde
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Alô Saúde Consultas médicas em diversas especialidades, disponíveis 24 horas por dia através de telefone ou video chamada. Cliente Porto tem este benefício ilimitado, para cuidar da sua saúde com muito conforto e flexibilidade. Saiba mais |
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Atendimento psicológico online Profissionais disponíveis on-line, 24h por dia, para os cuidados com a saúde mental pela plataforma Psicologia Viva. Saiba mais |
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Coleta domiciliar Agora você pode solicitar e realizar a coleta de material para exames sem sair de casa, e com isenção de taxa. |
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Tudo pelo app Reembolsos, agendamentos, consulta da rede referenciada, conteúdos, solicitações e serviços 100% online. |
CONHEÇA OS PLANOS
Plano Diamante
Um plano completo, com uma ampla rede de atendimento e serviços premium exclusivos para facilitar o dia a dia.
Apartamento
Reembolso
R$ 714,00
Plano Ouro Max
Atenção e cuidado aos seus funcionários com uma rede referenciada exclusiva.
Apartamento
Reembolso
R$ 280,00
Plano Ouro Mais
Conforto e qualidade para proporcionar bem-estar com alto padrão de atendimento a seus funcionários.
Apartamento
Reembolso
R$ 167,00
Plano Prata
Mais cuidados para seus funcionários, com ampla rede de atendimento e facilidades para a empresa.
Apartamento ou Enfermaria
Reembolso
R$ 95,00
Plano Bronze
Acesso à ampla rede referenciada para realizar consultas e escolha do tipo de acomodação hospitalar.
Apartamento ou Enfermaria
Reembolso
R$ 95,00
Plano Cristal
O melhor custo benefício para sua empresa com a mesma qualidade de atendimento para os segurados.
Enfermaria
Reembolso
R$ 95,00
Plano Saúde Mais
Um plano que oferece equipe médica personalizada e individual para cuidar da saúde física e emocional de cada colaborador.
ENFERMARIA OU APARTAMENTO
Reembolso
APENAS PARA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
* Valores máximos de reembolso para consultas fora da Rede Referenciada na contratação do tipo PME (Pequenas e Médias Empresas), para novos planos. Em atendimento à regulamentação vigente, informamos que incidem as alíquotas PIS 0,65 e COFINS 4,00% sobre formação de preço.Observação: IOF informado na apólice de seguro.
Veja o que está incluso em cada plano
Plano de serviçosPlano de serviços
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Pedal Essencial* |
Pedal Leve |
Pedal Elite |
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Reparo de câmeras de ar |
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Reparo ou troca de correntes e coroas |
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Substituição ou regulagem de selim e canote de selim |
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Substituição e regulagem de manetes de freios e cabo de aço |
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Substituição ou regulagem de freio dianteiro e traseiro |
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Lubrificação de correntes e coroas |
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Transporte do segurado e bike (limite de 50 km, em caso de quebra ou acidente, e limitado a R$ 600,00). |
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Transporte do segurado e bike - limite de 150 km, em caso de quebra ou acidente, e limitado a R$ 900,00 |
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Instalação de suporte de parede e de chão para bike - cada instalação é considerada como 1 acionamento |
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Serviço de Leva e Traz para manutenção (limite de 150 km, com agendamento prévio; 1 acionamento por ano, considerando que cada trecho conta como 1 acionamento) |
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* O atendimento pode variar de acordo com a disponibilidade e região de abrangência. Plano sem opção de reembolso de serviços.
Mapeamento Eletrônico de Saúde
A quem se destina: áreas de RH e/ou saúde ocupacional.
Como participar: A área responsável interessada deve contatar seu gestor de relacionamento e solicitar um agendamento para conhecer a iniciativa de saúde.
Benefício do programa: Possibilita que a área de RH da empresa conheça o perfil epidemiológico de seus colaboradores para atuar de forma mais precisa no planejamento anual das ações de saúde, bem estar e qualidade de vida.
Entre em contato com o gestor de relacionamento Saúde e se beneficie dessa iniciativa.
Programa Saúde Emocional
A quem se destina: Todos os segurados da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Fale com seu corretor/ gestor de relacionamento saúde e conheça mais sobre o programa. Para agendamento de seu atendimento psicológico online , acesse a plataforma: www.psicologiaviva.com.br.
Benefício do programa: Nossa equipe de psicólogos apoiará no primeiro contato com identificação do melhor recurso para tratamento de saúde emocional, acompanhando durante 12 meses, todo processo de seu engajamento e direcionando para profissionais especializados.
Conheça como cuidar de sua saúde emocional em uma ligação.
Porto Mais Saudável
A quem se destina: Todos os segurados da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Entre em contato no telefone 0800 940 1892 (horário comercial) e solicite sua inscrição no programa. Saiba mais informações no: porto.vc/alosaude.
Benefício do programa: Suporte e monitoramento personalizado, a distância, com nutricionistas e educadores físicos, que apoiam na adesão de hábitos saudáveis, através de orientações como: perda de peso, reeducação alimentar, alimentação infantil, atividades físicas, entre outras.
Ligue e promova hábitos saudáveis em sua vida.
Gestante Mais Saudável
A quem se destina: Todas as seguradas gestantes da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Entre em contato no telefone 0800 940 1892 (horário comercial) e solicite sua inscrição no programa. Saiba mais informações no: porto.vc/alosaude.
Benefício do programa: Acompanhamento personalizado por equipe multidisciplinar (enfermeiras obstetras, nutricionistas, educadores físicos e médicos) via telefone, desde a descoberta da gestação até o primeiro mês de vida do bebê. Além disso, disponibilizamos grupos de interação digital e cursos online em parceria com o Grupo Santa Joana.
Ligue e confira essa experiência na jornada da sua gestação.
Preventivo Coluna
A quem se destina: Todos os segurados da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Fale com seu corretor/ gestor de relacionamento saúde e conheça mais sobre o programa.*
Benefício do programa: Gerenciamento e acompanhamento de dores crônicas da coluna com suporte multidisciplinar formado por médicos especialistas, com indicações de acupuntura, quiropraxia, escola da coluna, RPG, fisioterapia, além de suporte à distância com enfermeiros.
*Mediante critério de elegibilidade e atendimento em São Paulo e Gde. São Paulo.
Preventivo Cálculo Renal
A quem se destina: Todos os segurados da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Fale com seu corretor/ gestor de relacionamento saúde e conheça mais sobre o programa.*
Benefício do programa: Programa que gerencia e acompanha os segurados com ocorrências ou reincidências de cálculo renal.
*Mediante critério de elegibilidade e atendimento em São Paulo e Gde. São Paulo.
Case Management
A quem se destina: Todos os segurados da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Fale com seu corretor/ gestor de relacionamento saúde e conheça mais sobre o programa.*
Benefício do programa: Acompanhamento e gerenciamento para casos de maior atenção. O programa oferece gerenciamento de patologias crônicas de difícil controle com médicos especialistas, além da facilidade e agilidade no agendamento de consultas.
*Mediante critério de elegibilidade e atendimento em São Paulo e Gde. São Paulo.
Longevidade
A quem se destina: Todos os segurados a partir de 65 anos da Porto Seguro Saúde.
Como participar: Entre em contato nas unidades Saúde Mais e solicite sua inscrição no programa (atendimentos presenciais e via telemedicina):
Unidade Tatuapé: (11) 94480-3623
Unidade Santo Amaro: (11) 97505-6203
Unidade Lapa: (11) 99507-0042
Benefício do programa: Gestão de saúde especializada para pessoas acima de 65 anos com médicos da família e equipe de multiprofissionais através de cuidado contínuo.
Planos de saúde coletivos empresariais com uma ampla rede de atendimento.
Com o Porto Seguro Saúde, você garante o bem-estar dos seus funcionários e conta com gestão de consultas, exames, hospitais e outros serviços. Tudo isso de uma maneira prática, on-line e com a credibilidade, solidez e a qualidade de atendimento Porto Seguro.
Número de vidas
Os planos são personalizados de acordo com o número de funcionários da empresa: pequenas e médias que tenham entre 3 e 99 vidas (PME) ou empresas a partir de 100 vidas (Empresarial).
Coparticipação
A empresa pode optar por oferecer a seus funcionários planos com coparticipação em exames, consultas e pronto-socorro, nos quais os beneficiários contribuem com 20 ou 30% do valor total.
Região de abrangência
Ampla rede de hospitais, clínicas, laboratórios e médicos credenciados, além das Unidades Médicas DaVita.
Mapeamento Eletrônico Saúde
É possível conhecer o perfil de saúde da população e adotar estratégias diante dos resultados identificados, direcionando para hábitos mais saudáveis e apoio no desenho de metas e ações de Promoção à Saúde para os colaboradores. Entre em contato com seu gestor de Relacionamento Saúde, para mais informações.
Benefícios
Coleta domiciliar de exames - Todos os planos
Conte com toda a comodidade para realizar um amplo leque de exames sem precisar sair de casa e sem cobrança de taxa extra.
Seguro Viagem - Planos Ouro Mais*, Ouro Max e Diamante
Benefício que garante a indenização de sinistros de saúde no período da viagem do segurado Porto Saúde, que envolve o embarque, permanência e retorno do destino, seja ele no Brasil ou no Exterior.
- A solicitação deverá ocorrer com 7 dias de antecedência da data de embarque;
- Os telefones para solicitação do certificado e suporte durante a viagem são:
Do Brasil: 0800 022 9803
Do exterior: +55 11 2185-9658 - ligue a cobrar (collect call) via operadora local ou Brasil direto da Embratel
WhatsApp: +55 11 99742-5892 (somente mensagem de texto)
E-mail: ops@assist24h.com.br
COBERTURAS
Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
Fisioterapia
Quimioterapia
Próteses e Órteses
Transtornos Mentais
Veja todas as coberturas.
Conheça todas as coberturas do Porto Seguro Saúde:
- Acupuntura.
- Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia.
- Cirurgias de miopia e astigmatismo.¹
- Escleroterapia.
- Fisioterapia.
- Próteses e Órteses.²
- Quimioterapia.
- Reeducação Postural Global (RPG).³
- Transplantes de rim, medula, córnea, coração e pâncreas.⁴
- Transtornos Mentais.
¹ - Conforme rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
² - Ligadas ao ato cirúrgico e sem finalidade estética.
³ - Coberturas adicionais ao rol de procedimentos da ANS.
⁴ - Coberturas adicionais ao rol de procedimentos para Transplantes de Coração e Pâncreas.
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Agora a Portomed é DaVita Serviços Médicos
Com o Porto Seguro Saúde, seus funcionários têm acesso às unidades médicas DaVita com estrutura de alto padrão, pronto atendimento e serviços exclusivos. Saiba Mais.
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Ampla Rede Referenciada de médicos em todo Brasil.
Consultas com médicos em mais de 30 especialidades, exames e outros procedimentos podem ser realizados na Rede Referenciada. Faça uma busca pelo médico ou clínica mais próximos de você.
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Cálculo Prévio de Reembolso
Antes de realizar um procedimento, saiba quanto será o valor a ser reembolsado.
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Reembolso
Saiba como solicitar seu reembolso de consultas e procedimentos.
links rápidos:
Espaço ANS
Aqui você acompanha as medidas regulatórias, normas e leis que garantem um bom plano de saúde, além de acessar documentos importantes sobre o seu Porto Seguro Saúde. Clique nos links para ter mais informações:
Rol de Procedimentos 2021
Para conhecer as inclusões e alterações apresentadas no novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde com vigência a partir de 01/04/2021, acesse os documentos abaixo:
- ANEXO I – Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde 2021 Completo.
- ANEXO II – Diretrizes de Utilização (DUT) para Cobertura de Procedimentos na Saúde Suplementar.
- ANEXO III – Diretrizes Clínicas (DC) para Cobertura de Procedimentos na Saúde.
- ANEXO IV – Protocolo de Utilização (PROUT) – Fornecimento de Equipamentos Coletores e Adjuvantes para Colostomia, Ileostomia e Urostomia, Sonda Vesical de demora e coletor de urina.
Resultado IDSS
Para mais informações sobre o programa clique aqui.
Demonstrações Financeiras
Pesquisa de Satisfação Beneficiários
> Ano base 2020:
> Ano base 2019:
Qualificação de prestadores
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aperfeiçoou o sistema de busca de qualificação de prestadores de saúde, dando maior visibilidade à qualidade dos prestadores da saúde suplementar.
Dentre as mudanças, estão a nova identidade visual, a interface e a inclusão da busca por instituições com Núcleo de Segurança do Paciente, por tipo de acreditação, e por projetos de indução da qualidade, tais como: Parto Adequado, Idoso Bem Cuidado e OncoRede.
Além disso, estão disponíveis, em listas por categorias de profissionais, a informação da qualificação (título de especialista, residência, mestrado, doutorado e pós-graduação lato sensu) de 35 mil prestadores de saúde, a saber, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, médicos, odontólogos, psicólogos e terapeutas ocupacionais. Acesse o site e saiba mais.
Registro na Agência Nacional de Saúde
Área do Prestador
Faça parte do Porto Seguro Saúde, seja um médico ou clínica referenciada.
PREENCHA AQUI O FORMULÁRIO de solicitação de credenciamento. Nossa equipe irá avaliar sua solicitação e retornará em breve.
Se você já é um prestador, ACESSE AQUI o Portal do Autorizador.
Perguntas Frequentes
É possível incluir dependentes no Porto Seguro Saúde?
Isso irá depender da política de benefícios da empresa contratante. O Porto Seguro Saúde é contratado pelas empresas e disponibilizado aos funcionários, que são os titulares da apólice. Dessa forma, se a empresa optar por esta opção de benefício, as coberturas previstas no contrato poderão ser estendidas aos dependentes do segurado.
Número da carteirinha
Você pode consultar o número da carteirinha do seu plano Porto Seguro Saúde e/ou Porto Seguro Odontológico por meio do aplicativo ou da Área do Cliente.
Como desmarcar uma consulta em uma unidade médica?
Você pode desmarcar sua consulta agendada em um unidade médica, por meio do aplicativo ou pela Área do Cliente.
Como funciona a coparticipação?
A coparticipação é o valor pago por quem contrata o seguro (seja pessoa física ou jurídica, para um grupo de pessoas) e/ou pelo segurado, depois de passar por consultas, exames, terapias e internações*.
Há duas formas de coparticipação, veja:
- cobrança de um valor fixo para cada procedimento;
- cobrança de um percentual sobre o custo real do procedimento, conforme valor pago pela seguradora ao prestador de serviços.
Para identificar qual o seu tipo de coparticipação, basta acessar Área do Cliente Como funciona a coparticipação? > Dados do meu plano > Dados cadastrais > Condições de Carências.
* Coparticipação financeira, apenas em valores fixos e em moeda nacional (R$).
Todos os planos do Porto Seguro Saúde dão acesso às unidades DaVita Serviços Médicos?
Sim. Beneficiários de todos os planos do Porto Seguro Saúde podem utilizar às unidades DaVita Serviços Médicos.
Espaço ANS
Aqui você acompanha as medidas regulatórias, normas e leis que garantem um bom plano de saúde, além de acessar documentos importantes sobre o seu Porto Seguro Saúde. Clique nos links para ter mais informações:
Rol de Procedimentos 2021
Para conhecer as inclusões e alterações apresentadas no novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde com vigência a partir de 01/04/2021, acesse os documentos abaixo:
- ANEXO I – Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde 2021 Completo.
- ANEXO II – Diretrizes de Utilização (DUT) para Cobertura de Procedimentos na Saúde Suplementar.
- ANEXO III – Diretrizes Clínicas (DC) para Cobertura de Procedimentos na Saúde.
- ANEXO IV – Protocolo de Utilização (PROUT) – Fornecimento de Equipamentos Coletores e Adjuvantes para Colostomia, Ileostomia e Urostomia, Sonda Vesical de demora e coletor de urina.
Resultado IDSS
Para mais informações sobre o programa clique aqui.
Demonstrações Financeiras
Pesquisa de Satisfação Beneficiários
> Ano base 2020:
> Ano base 2019:
Qualificação de prestadores
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aperfeiçoou o sistema de busca de qualificação de prestadores de saúde, dando maior visibilidade à qualidade dos prestadores da saúde suplementar.
Dentre as mudanças, estão a nova identidade visual, a interface e a inclusão da busca por instituições com Núcleo de Segurança do Paciente, por tipo de acreditação, e por projetos de indução da qualidade, tais como: Parto Adequado, Idoso Bem Cuidado e OncoRede.
Além disso, estão disponíveis, em listas por categorias de profissionais, a informação da qualificação (título de especialista, residência, mestrado, doutorado e pós-graduação lato sensu) de 35 mil prestadores de saúde, a saber, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, médicos, odontólogos, psicólogos e terapeutas ocupacionais. Acesse o site e saiba mais.
Registro na Agência Nacional de Saúde
Alterações na Rede Referenciada
Neste espaço, você confere todas as alterações feitas na Rede Referenciada, médicos e outros atendimentos de acordo com o seu plano. Clique e faça sua busca.
Área do Prestador
Faça parte do Porto Seguro Saúde, seja um médico ou clínica referenciada.
PREENCHA AQUI O FORMULÁRIO de solicitação de credenciamento. Nossa equipe irá avaliar sua solicitação e retornará em breve.
Se você já é um prestador, ACESSE AQUI o Portal do Autorizador.
Autorizações
Autorização de Cirurgia
Para solicitar autorização de cirurgia você precisa ter o pedido assinado e carimbado pelo médico com o nome do procedimento, data e local de realização, além dos resultados dos seus exames.
Envie toda a documentação pelo aplicativo Porto Saúde e Odonto ou pela área do cliente. Lá você também pode acompanhar o andamento da sua solicitação.
O prazo de análise é de 5 a 10 dias úteis após o envio de toda a documentação, tanto da parte médica como da hospitalar. Esse prazo pode ser maior, conforme decisão da Agência Nacional de Saúde.
Autorização de Exames
Para solicitar senha de autorização para exames ou terapias, entre em contato direto com a clínica ou laboratório de sua escolha.
Se precisar de uma análise especial ou de medicamentos, nos envie o pedido médico por meio do Whats, APP ou Portal.
Essa análise leva até 5 dias úteis. O prazo pode ser maior, conforme a Agência Nacional de Saúde.